アルコール 胃痛｜原因・症状・予防と対策を徹底解説
お酒を楽しむ方なら一度は経験したことがある「胃痛」。楽しいはずの飲み会の後に胃が痛くなったり、胸やけや吐き気に悩まされたりすることはありませんか？この記事では、アルコールによる胃痛の原因や症状、予防法や対策まで、専門的な知見をもとにやさしく解説します。お酒を安心して楽しむためのヒントをぜひ見つけてください。
1. アルコールが胃に与える影響とは
アルコールは、私たちの胃にさまざまな影響を与えます。まず、アルコールは分子が小さく、胃粘液のバリアをすり抜けて直接胃粘膜を刺激します。この刺激によって胃のあたりが熱く感じることがあり、飲みすぎると胃粘膜が荒れてしまいます。また、アルコールには胃酸の分泌を促進する作用があり、適量であれば消化を助けますが、大量に摂取すると胃酸過多となり、胃痛や胸やけの原因になります。
さらに、アルコールは胃の運動機能も低下させます。胃のぜん動運動が鈍ることで、食べ物が長く胃に留まり、胃もたれや膨満感を感じやすくなります。このような状態が続くと、胃の粘膜の防御機能が弱まり、炎症や急性胃炎、さらには胃潰瘍などのリスクも高まります。
特に空腹時の飲酒は、アルコールがダイレクトに胃粘膜を傷つけやすく、表面がただれたり、ひどい場合は出血を起こすこともあります。アルコール度数が高いお酒ほど刺激も強くなるため、飲み方にも注意が必要です。
このように、アルコールは胃粘膜への刺激、胃酸分泌の促進、胃の運動機能低下など、さまざまな形で胃に負担をかけます。お酒を楽しむ際は、胃を守る工夫も心がけていきましょう。
2. なぜアルコールで胃痛が起こるのか
アルコールを摂取すると、その一部は胃で吸収され、残りは小腸から体内に入ります。アルコールは分子が小さく、胃を守る粘液のバリアをすり抜けて直接胃粘膜に刺激を与えます。適量であれば胃酸の分泌を促し、消化を助ける役割もありますが、大量に摂取すると胃酸と胃粘液のバランスが崩れ、胃粘膜が荒れやすくなります。
特に飲みすぎや空腹時の飲酒は、アルコールがダイレクトに胃粘膜に触れるため、バリア機能が一気に低下し、胃の表面が炎症を起こしやすくなります。この状態が続くと、胃の粘膜が充血したり、むくみやびらん（ただれ）、場合によっては小さな出血が起こることもあります。
さらに、アルコールは胃の運動機能も低下させるため、食べ物が長く胃にとどまりやすくなり、胃もたれや膨満感などの不快症状も引き起こします。こうした粘膜のダメージや炎症が、胃痛や胸やけ、さらには急性胃炎や胃潰瘍といったトラブルの原因となるのです。
つまり、アルコールによる胃痛は、胃粘膜のバリアが壊れ、炎症や損傷が生じることで発生します。お酒を楽しむ際は、胃を守る工夫や適量を意識することが大切です。
3. 空腹時の飲酒が胃痛を招く理由
空腹時にお酒を飲むと、アルコールが直接胃粘膜に触れるため、強い刺激となり胃を傷つけやすくなります。通常、胃には胃粘液というバリアがあり、食べ物があるとアルコールの刺激が和らぎますが、空腹だとそのクッションがなく、アルコールの分子が粘液層をすり抜けて胃粘膜にダメージを与えます2。このため、胃が赤くなったり、ただれたりして胃炎や胃痛の原因となるのです。
さらに、空腹時はアルコールの分解に必要な酵素も不足しがちで、アルコールの分解スピードが遅くなり、体内に長く残ることでダメージが増します。また、胃の筋肉の動きも悪くなり、胃もたれや吐き気、膨満感などの不快症状も起こりやすくなります。
加えて、空腹だとアルコールの吸収が早まり、血中アルコール濃度が急上昇しやすいことも、体への負担を大きくする要因です。このため、お酒を飲む際は何か食べ物と一緒に摂ることで、胃粘膜への刺激を和らげ、胃痛や体調不良を防ぐことができます。
楽しいお酒の時間を守るためにも、空腹時の飲酒は避け、胃をいたわる習慣を心がけましょう。
4. アルコール度数と胃への刺激の関係
アルコール度数が高いお酒は、その分だけ胃への刺激も強くなります。度数の高いお酒をストレートで飲むと、アルコールが直接胃粘膜を刺激し、バリア機能を壊しやすくなります。この刺激によって胃の粘膜が傷つきやすくなり、急性胃炎や胃潰瘍、胃痛などのリスクが高まります。
また、アルコールは胃酸の分泌を促進する作用があり、適量であれば消化を助けますが、度数が高いお酒を多量に飲むと胃酸過多となり、胃粘膜がさらに荒れやすくなります。特に空腹時やおつまみなしで飲む場合は、アルコールの刺激がダイレクトに胃に伝わるため、胃痛や胸やけなどの症状が起こりやすくなります。
さらに、アルコールの過剰摂取は胃の運動機能を低下させ、消化不良や胃もたれの原因にもなります15。このように、度数が高いお酒ほど胃への負担が大きくなり、胃痛のリスクも増すため、飲む量や飲み方には十分注意しましょう。お酒を楽しむ際は、度数や飲み方を意識して、胃をいたわることが大切です。
5. 飲みすぎによる胃のトラブル
お酒を飲みすぎると、胃にはさまざまなトラブルが起こりやすくなります。アルコールは強い刺激物であり、胃の粘膜を直接傷つけてしまいます。適量であれば問題ありませんが、過度な飲酒は胃粘膜のバリアを壊し、炎症やただれを引き起こしやすくなります。
まず代表的なのが「急性胃炎」です。大量のアルコール摂取は胃の粘膜を強く刺激し、胃の痛みや吐き気、嘔吐、食欲不振などの症状を引き起こします。さらに、慢性的に飲みすぎが続くと「胃潰瘍」や「十二指腸潰瘍」につながることも。これは、胃酸の分泌が過剰になり、粘膜が傷つきやすくなるためです。
また、アルコールの影響で胃酸が食道へ逆流しやすくなり、「逆流性食道炎」になるリスクも高まります。胸やけや酸っぱいげっぷ、喉の違和感などが現れる場合は要注意です。
このように、飲みすぎは胃だけでなく消化管全体に悪影響を及ぼし、腸内環境の悪化や下痢・便秘、大腸がんリスクの増加など、さまざまな健康被害を招くこともあります。お酒を楽しむ際は、自分の体調や適量を意識し、胃腸をいたわることが大切です。
6. 二日酔いと胃痛の関係
二日酔いのときに感じる胃痛や胃もたれ、胸やけ、吐き気などの不快な症状は、主に「アセトアルデヒド」という物質が原因です。お酒を飲むと、体内でアルコールが分解される過程でアセトアルデヒドが発生しますが、飲みすぎると肝臓がこの物質を処理しきれず、血液中にアセトアルデヒドが残ってしまいます。その毒性によって胃の粘膜が刺激され、胃痛や胃もたれ、胸やけ、吐き気、頭痛などの症状が現れるのです。
また、アルコール自体も胃粘膜を直接刺激し、胃の機能を低下させるため、さらに症状が悪化しやすくなります25。加えて、アルコールの利尿作用による脱水や、空腹時の飲酒が重なると、胃の粘膜がより傷つきやすくなり、炎症や急性胃炎、胃潰瘍などを引き起こすこともあります。
このように、二日酔いによる胃痛は、アセトアルデヒドの毒性とアルコールの直接的な刺激が重なって起こるものです。飲みすぎを控え、適量を守ることが、二日酔いや胃痛の予防につながります。
7. 胃痛を感じたときの主な症状
アルコールを飲んだあとに胃痛を感じるとき、いくつかのサインが現れることが多いです。代表的なのは「胸やけ」です。これは胃酸が食道に逆流し、胸のあたりが焼けるように感じる症状で、アルコールによる胃酸の分泌過多や胃粘膜の刺激が原因となります。また、「膨満感」や「胃もたれ」もよく見られる症状です。胃の働きが鈍くなり、食べ物が長く胃に残ることで、お腹が張った感じや重苦しさを感じます。
「吐き気」や「嘔吐」もアルコールによる胃痛のサインの一つです。胃粘膜が傷つき、消化機能が低下することで、胃の内容物が逆流しやすくなり、吐き気や実際に吐いてしまうこともあります。このほか、「食欲不振」や「みぞおちの痛み」、「腹部の違和感」なども多くの方が経験する症状です。
これらの症状は、飲みすぎや空腹時の飲酒、強いお酒のストレート飲みなどがきっかけで起こりやすくなります4。また、慢性的に続く場合には、急性胃炎や胃潰瘍、逆流性食道炎などの病気が隠れていることもあるため、症状が長引く場合や強い痛みがある場合は、早めに医療機関を受診することをおすすめします。
お酒を楽しむ際は、こうしたサインを見逃さず、無理せず体をいたわることが大切です。
8. 胃痛予防のためにできること
アルコールによる胃痛を予防するためには、いくつかのポイントを意識することが大切です。まず最も重要なのは「適量を守る」ことです。日本人の適量の目安は、純アルコール換算で1日あたり20g程度（ビールなら中瓶1本、日本酒1合ほど）とされています。飲みすぎは胃粘膜を傷つけ、胃炎や胃痛のリスクを高めてしまいます。
次に「食事と一緒に飲む」ことも大切です。空腹時の飲酒はアルコールが直接胃粘膜に触れてダメージを与えやすくなりますが、食事と一緒なら胃の中に食べ物が膜を作り、アルコールの吸収を緩やかにして胃への刺激を和らげてくれます。特に野菜やタンパク質、発酵食品などをおつまみに選ぶと、胃腸の負担をさらに軽減できます。
また、ウイスキーや焼酎など度数の高いお酒は、ストレートやロックではなく水やソーダで割って飲むのがおすすめです。アルコール濃度を下げることで胃への刺激も和らぎます。さらに、飲酒中は水分補給も忘れずに。お酒と一緒に水やお茶を飲むことで、胃内のアルコール濃度を下げ、飲みすぎも防げます。
このほか、急ピッチで飲まないこと、飲みすぎた翌日は休肝日を設けること、体調が悪い日は無理に飲まないことも大切です24。自分の体調やお酒の強さに合わせて、無理のない範囲でお酒を楽しみましょう。胃をいたわるちょっとした気配りが、楽しいお酒の時間を守ってくれます。
9. 胃にやさしいお酒の飲み方
お酒を楽しみながら胃を守るには、飲み方に工夫をすることが大切です。まず意識したいのは「ゆっくり飲む」こと。急ピッチでの飲酒は肝臓の処理能力を超えてしまい、アルコールが体内に長く残ることで胃への刺激も強くなります。自分のペースを守り、会話を楽しみながらゆっくりと味わいましょう。
次におすすめなのが「チェイサー（水やお茶）」の活用です。お酒と一緒に水分をとることで、胃内のアルコール濃度を下げ、飲みすぎの防止にもつながります。洋酒なら「チェイサー」、日本酒や焼酎なら「やわらぎ水」と呼ばれています。チェイサーをこまめに挟むことで、アルコールの吸収を緩やかにし、翌日の体調不良や胃痛のリスクも減らせます。
また、適度に「休憩を挟む」ことも大切です。飲み続けるのではなく、時にはおつまみを食べたり、席を立ってリフレッシュしたりすることで、胃への負担を軽減できます2。おつまみには良質なタンパク質や野菜を選ぶと、さらに胃にやさしい飲み方になります。
このようなちょっとした気配りで、お酒の時間がもっと楽しく、体にもやさしいものになります。自分の体調やペースを大切にしながら、無理のない範囲でお酒を楽しんでくださいね。
10. 胃痛が続く場合の注意点と受診の目安
アルコールを飲んだ後の胃痛は、多くの場合は一時的なものですが、数日以上続く場合や、痛みが強くなってきた場合は注意が必要です。アルコールによる胃痛の原因は、急性胃炎や慢性胃炎、胃潰瘍などさまざまですが、特に慢性的な胃粘膜の炎症や損傷が進行すると、胃がんなどの重い病気につながることもあります。
胃痛とともに、吐き気や嘔吐、食欲不振、発熱、黒色便（タール便）、体重減少などの症状が現れた場合は、自己判断せず早めに医療機関を受診しましょう。また、症状が数日経っても改善しない、あるいは激しい痛みや繰り返す痛みがある場合も、消化器内科などの専門医に相談することが大切です。
診断には、医師による問診や内視鏡検査（胃カメラ）などが行われ、必要に応じて胃酸を抑える薬や胃粘膜を保護する薬、ピロリ菌感染が疑われる場合は除菌治療などが行われます。特に慢性胃炎や胃潰瘍は、放置すると重症化するリスクがあるため、早期発見・早期治療が重要です。
アルコールによる胃痛が続く場合は、「いつものこと」と軽く考えず、ご自身の体からのサインを大切にしてください。正しい診断と適切な治療で、安心してお酒を楽しめる体を守りましょう。
11. よくある質問Q&A
Q1. 胃痛があるときにお酒を飲んでも大丈夫ですか？
胃痛があるときは、できるだけ飲酒を控えるのが基本です。アルコールは胃粘膜を刺激し、炎症や痛みを悪化させる可能性があります。特に急性胃炎や胃潰瘍などが隠れている場合、飲酒によって症状が重くなることもあるため、無理にお酒を飲むのはおすすめできません。
Q2. 市販薬はアルコールによる胃痛に効果がありますか？
市販の胃腸薬には、胃粘膜を保護したり、胃酸を抑えたりする成分が含まれているものがあり、飲みすぎや二日酔いによる胃の不快感の緩和に役立つ場合があります。ただし、症状が強い場合や長引く場合は自己判断せず、医師に相談しましょう。
Q3. 胃痛が続く場合はどうすればいいですか？
数日以上胃痛が続く、あるいは吐血や黒色便、激しい痛みがある場合は、急性胃炎や胃潰瘍、十二指腸潰瘍などの可能性もあるため、早めに医療機関を受診してください。
Q4. 少量のアルコールでも胃痛が出るのはなぜ？
体質や胃の状態によっては、少量のアルコールでも胃痛が起こることがあります。胃粘膜が弱っていたり、慢性炎症がある場合は特に注意が必要です。
お酒を楽しむためには、体調や胃の調子を大切にすることが何よりです。無理せず、ご自身の体のサインに耳を傾けて、安心してお酒の時間を楽しんでくださいね。
まとめ
アルコールによる胃痛は、飲み方や体調、体質によって大きく左右されます。お酒は楽しいひとときを彩る存在ですが、飲みすぎると胃粘膜が刺激され、炎症や胸やけ、胃痛などの不快な症状を引き起こすことがあります。特に空腹時の飲酒や強いお酒のストレート飲みは、胃へのダメージが大きくなるため注意が必要です。
胃を守るためには、まず適量を守ること、食事と一緒にお酒を楽しむこと、水分をこまめに補給することが大切です。また、飲みすぎたときや胃の不調を感じたときは、胃粘膜を修復する成分が配合された胃薬や、胃酸を抑える薬の活用も有効です。
もし胃痛が続く場合や、吐き気・激しい痛み・黒色便などの症状がある場合は、無理せず早めに医療機関を受診しましょう。お酒を上手に楽しみながら、ご自身の体調を大切にし、健康な胃を保っていきましょう。